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工程名称

丽水职业技术学院新建学生公寓楼

验收项目

验收日期

年   月   日

验收部位

验收依据：

1、施工图图号：

2、设计变更/洽商（编号）：

3、套用国家现行标准：

主要材料

1、名称：

2、规格：

3、型号：         

4、强度（配比）：

验收内容：

检查意见：

检查结论：□ 同意进入下一道工序       □不同意，修改后进行复查

参加验收人员情况

监理单位

施工单位

建设单位

其他单位